节食减肥还是吃药减肥，都有哪些误区要避免

减肥不仅是个“美丽”的问题，更多的是一个“健康”的问题。体重超标会带来诸多健康问题，减肥不当也会给身体带来许多不良影响。有人说，最佳的减肥方法就是吃的少、动得多，这似乎是把这个问题简单化了。

有科学家将肥胖做了新的定义：肥胖是指体内脂肪堆积过多和（或）分布异常，通常伴有体重增加。从这个新定义上看，肥胖首要的是体内“脂肪堆积”的问题，其次才是“体重超标”的问题。有些运动员体重很大，但多是肌肉组织，因此不能算做肥胖。

由此看来，肥胖是一种慢性代谢性疾病。它常常伴随着高血压、高血脂、高血糖和高尿酸血症，是引发各类心脏病和脑卒中等心脑血管疾病的元凶。一项被称为LookAHEAD的研究发现，超重者（BMI≥24kg/m2）即使只减重3-5%，糖化血红蛋白（HbA1c）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯、血压等指标都有了显著的改善。这才是减肥对人体健康的实际意义。

既然肥胖本质上看是“脂肪堆积”的问题，那么限制饮食中热量的摄入过多就是减肥的基础。总体摄入量持续低于我们身体的总消耗量，才能到达减轻体重的目的。饮食、运动或者药物减肥都是达到这个目的的手段。

有些减肥者会误将“手段”变成“目的”，将减肥误认为就是“节食”或者“吃药”，结果损伤了身体健康，得不偿失：

节食减肥的误区：

长期不吃主食。长期不吃碳水化合物（米面等主食）的确能使身体转而向脂肪获取能量，但是人的大脑和心脏都是以葡萄糖供能为主的器官，没有了碳水化合物这个葡萄糖的主要来源，会造成心肌损伤和脑损伤；长期通过体内脂肪转化能量，还会引起肝肾代谢负荷增加，造成肝肾损伤。

不吃动物性脂肪。相当一部分的必须脂肪酸需要由动物脂肪提供，没有动物脂肪的摄入会造成脂肪酸代谢失衡。这就是为什么有些“瘦人”血脂高的原因。

不配合运动。只节食不运动，不会消除胰岛素抵抗的问题，而胰岛素抵抗是人体各组织利用葡萄糖的关键阻碍因素。不消除胰岛素抵抗，人体的代谢水平就会紊乱，不利于身体的健康。

真正的节食，是在饮食均衡与规律的基础上，控制每天总能量的摄入，而不是“偏食”。这需要测算每天能量的摄入总量和消耗总量，并制定“饮食处方”，最好请专业医生或营养师帮助。

药物减肥的误区：

首先，“奥利司他”是唯一被批准的可在国内使用的减重药物。其次，只有在采取了充分的饮食运动和行为治疗前提下才考虑药物治疗。而且，如果使用药物治疗12周后体重降低小于基础体重的5%，需要重新评估药物效果并考虑适时停药。

特别要指出的是，只有体重超过BMI≥28kg/m2，或者BMI≥24kg/m2，同时发生下述情况之一者，才应考虑使用药物减重：

1.食欲旺盛、餐前饥饿难忍、每餐进食量较多者；

2.合并高血糖、高血压、血脂异常和脂肪肝者；

3.负重时关节疼痛者；

4.肥胖引起呼吸困难或有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征者。

无论是采用节食减肥还是药物减肥，都要避免这些认识上的误区，才能做到既“美丽”又“健康”！

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