测血糖,ldquo抽大血rdquo

血糖监测是糖尿病综合防治措施之一。测血糖可以了解糖尿病的血糖水平，指导临床降糖方案的选择及降糖药物的调整。常有糖尿病患者问，测血糖，“抽大血”还是“扎手指”，那个好？俗称“抽大血”是指抽静脉血检查，而“扎手指”指的是采毛细血管末梢血，即指尖血糖。通过了解静脉血糖和指尖血糖的异同，对于日常的血糖监测与控制，提供了更加全面的指导。

临床检验大部分是抽静脉血检查，采动脉血应用较少。静脉血全血包括血浆和分散悬浮于其中的血细胞。血浆是离开血管的全血经抗凝处理后，通过离心沉淀，所获得的不含细胞成分的液体。离体的血液凝固之后，经血凝块聚缩所释出的液体，即血清。血清与血浆的区别，主要在于血清不含有纤维蛋白原。

若采血后放置时间过长，全血中葡萄糖有可能被红细胞利用；且全血中红细胞占据了一定的体积，相当于被稀释，故葡萄糖含量有所下降，理论上全血血糖比血浆/血清血糖低15%，静脉血清测定值与血浆相当。医院检验科出具的化验报告单上的“抽大血”的血糖值，是将静脉血经过红细胞分离之后，用血浆/血清作为标本，通过一系列的检验手段得到的血糖值。所谓静脉血糖值，其实是血浆/血清血糖值。

静脉血采血量一般在2ml左右，实验室中全自动生化析仪在处理和分析标本上的技术越来越先进，人为的影响因素很少，测定的结果更加稳定和准确，在诊断上更有价值。故用于具体诊断时主张用静脉血测定。相对测指尖血糖，静医院，医生开单、护士抽血、送标本、等检验结果等过程。

指尖血糖，使用便携式血糖计测定，用于平常自我血糖监测。糖尿病患者在家自己操作便携式血糖仪采集的指尖血，医院那样复杂的提取处理过程，检测的是全血血糖值，因为全血中含有红细胞，自然会比没有红细胞的血浆要低。但由于血糖仪在出厂时已有设置调整，这些差异可以忽略。

指尖血糖和静脉血糖是否一致，谁最准确，这是大家最