如何做好一个甲沟炎手术
第一足趾的嵌甲和甲沟炎在青少年中较为多见,较为严重的病例往往诱发疼痛,影响日常生活,临床上通常采用Winograd方法进行治疗,现在我们就介绍了一种Winograd方法切除内生甲后简单的缝合技巧。
手术步骤:
1.选择局部趾根麻醉,麻醉完成后在趾根部绑止血带。
2.采用Winogard方法切除嵌甲,包括沿甲板边缘做平行切口,切除甲板内嵌侧约3-5mm的甲板,切口向近端延伸2-3mm,连同周围炎症的肉芽组织一并切除。切除甲床,并使用刮匙刮除切除甲床下外露的趾骨末端。
3.2/0的polypropylene穿过甲板背侧中部,并穿出甲板切除侧皮肤
4.缝线沿同一水平面,从周围软组织甲皱壁斜穿入甲板下,重新穿出甲板背侧中部;
5.在甲板背侧打结,完成缝合
6.包扎创面(图4)。创面使用加压绷带包扎。
术后服用NSAIDs类药物,并预防性使用抗生素3天,2周后拆除缝线。
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