健康tips那些年你不懂的甲沟炎,现

甲沟炎是趾甲周围软组织的化脓感染，是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起。在足趾，多因嵌甲或鞋子过紧引起，大多发生在拇趾。

甲沟炎多见于青少年或妇女，一般它可发生于手指，或者发生在足趾，发于手指者常有啃手指的不良习惯，发于足趾者常由嵌甲继发感染引起。

甲沟炎的病程特征

视觉感受

趾甲一侧的组织红、肿、疼痛。开始出现甲沟炎时，趾甲一侧的皮下组织发生红、肿、痛，有的可自行消退，有的却迅速化脓。脓液自甲沟一侧蔓延到甲根部的皮下及对侧甲沟，形成半环形脓肿。

症状局限在甲周

甲沟炎多无全身症状，如不切开引流，脓肿可向甲下蔓延，成为趾甲下脓肿，在趾甲下可见到黄白色脓液，使该部趾甲与甲床分离。趾甲下脓肿变可因异物直接刺伤趾甲或趾甲下的外伤性血肿感染引起。如不及时处理，可成为慢性甲沟炎或慢性指骨骨髓炎。

继发真菌感染

慢性甲沟炎时，甲沟旁有一小脓窦口，有肉芽组织向外突出。慢性甲沟炎有时可继发真菌感染。

1、平时爱护趾甲周围的皮肤，不使其受到任何损伤，趾甲不宜剪得过短，更不能用手拔“倒刺”。

2、防患于未然。木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物，参加劳动或忙于家务时，应格外小心。

3、平时注意脚趾的养护，趾甲不能剪的太短。

4、脚趾有微小损伤时，可涂擦2%碘酒后，用创可贴包扎，以防止发生感染。

5、医院及时切开，将脓液引流出来。防止感染蔓延引起趾骨骨髓炎。

6、如果甲下积脓，应将趾甲拔去，以利于充分引流和彻底治愈。或涂抹甲嵌膏。

甲沟炎的发展症状

化脓

进一步发展后的甲沟炎症状则化脓，脓液自一侧甲沟经甲根部皮下蔓延到对侧甲沟形成半环形脓肿。

急性甲沟炎

急性甲沟炎开始为后甲皱区的小片状炎症。炎症迅速扩展可蔓延到全甲沟，甚至形成甲下脓肿。多数为一甲受累，局部疼痛剧烈，呈搏动性。

甲沟炎可能发展的疾病

处理不及时则甲沟炎形成甲下脓肿，亦可发展成慢性甲沟炎及慢性趾骨骨髓炎，出现慢性窦道，肉芽组织自窦口向外突出。

慢性甲沟炎的症状多为趾甲变得凹凸不平而带坑纹。趾甲下可能呈现绿、黄或黑色的感染征象。甲沟红肿隆起，以至该处间隙扩大，污垢即轻易积聚其中。通常有多个脚趾受到感染。很少发生剧痛，如不加治疗，可持续多年。

专家提醒

出现甲沟炎症状要治疗，建议广医院进行治疗，不要轻易相信路边的修脚店之类的私人诊所，避免因为治疗不当而引起进一步的感染。治疗甲沟炎需根据个人甲沟炎症状的不同来选择疗法，医院彻底检查后再接受进一步的治疗，不要随便试用民间疗方。

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手足显微外科供稿

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