慢性甲沟炎,外洗有方法

第期

中医学一点，健康多一点

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最近收到一位朋友的留言：他被慢性甲沟炎折磨已有半年，在这期间试过口服药物，碘伏湿敷，刚开始还见好，但后来却一直不见好，每天手指都红肿、不敢碰、指甲稍微有些变形了，工作生活都非常受影响，医院建议做手术把指甲去掉。但是现在对拔指甲有些抵触，想问问中医有没有办法可以不用手术就能治好的。

其实慢性甲沟炎很多人都有，可能是手也可能是脚。所以今天的经典医案就给大家介绍一个非常省力的外洗治疗方法，希望对此能有帮助！

笔者

上海中医院万华

一、临床资料慢性甲沟炎属中医沿爪疔范畴。本组52例中，男性2例，女性50例，年龄最大71岁，最小3岁；病程最短2天，最长1年；单发28例，多发24例。

二、治疗方法自拟外洗方以清热消肿、收敛止痛为治则。

组成：野菊花15g，五倍子15g，土荆皮30g，马齿苋30g，秦艽30g，苦参30g。

上药加水毫升，煎煮20分钟，待药温不烫手后将患指浸入20分钟，每日2次。每剂药可重复煎2~3次，7天为一疗程。

三、治疗结果全部病例均达临床治愈（甲缘红肿消退，无疼痛），时间为3~30天。其中15例有指甲病变，连续用药3个月，指甲恢复正常。随访半年有3例复发，再重复用药即愈。

甲沟炎其实是分为急性和慢性的，我们常说的甲沟炎大多是指急性甲沟炎，那慢性甲沟炎和急性甲沟炎二者到底该怎么区别呢？

形成原因

急性甲沟炎：大多是由于细菌或真菌感染，也可能是化学刺激、药物刺激等非感染因素。如日常生活中总喜欢咬指甲、指甲剪过短、外伤等造成微小伤口，给病菌提供机会定植在甲周皮上，引起急性甲沟炎。

慢性甲沟炎：慢性甲沟炎的形成因素非常多，既可以由急性甲沟炎转变过来，也可以由于其它因素导致，如穿鞋过挤、外伤、长期将手指暴露外有刺激因素的环境里，造成慢性炎症增生。

所以急性甲沟炎我们可以简单认为是由于病原菌感染导致；慢性甲沟炎我们可以简单理解为一个炎症反应。

病程时间

急性甲沟炎：病程小于6周的；

慢性甲沟炎：病程大于6周的。

症状表现

急性甲沟炎：一侧甲沟皮下出现红肿、疼痛的炎症反应，在初期并不发现脓肿，疼痛会逐渐加剧，晚期会在甲周红肿的地方发现脓肿，呈白色斑点（可扩散至指甲下、甲周皮、对侧甲上皮），脓肿不容易弄破。若是脓肿没有及时治疗可进一步发展成为慢性甲沟炎、末节指骨骨髓炎。

慢性甲沟炎：指甲下端的位置开始出现红肿、疼痛，甲小皮缺失（修指甲时位于指甲下端被去掉的“死皮”），症状可突然加重，并且慢性甲沟炎会引起指甲形态的病变，如隆起、褪色、甲板变圆、萎缩、翘起、脱落等。慢性甲沟炎也会出现脓肿但很少见。

所以对于急性甲沟炎和慢性甲沟炎的区别总结简单来说就是：

急性甲沟炎：时间短，易形成脓肿，没有指甲病变，多有病原菌感染导致；

慢性甲沟炎：时间长，不易形成脓肿，可引起指甲病变，多呈炎症反应。

对于急性甲沟炎和慢性甲沟炎来说，都有保守药物治疗，但如果有脓肿则需要手术引流，甚至需要拔掉指甲。如果有慢性甲沟炎，一定要试试今天的方法，拔掉指甲真不是闹着玩的，小编小时候就经历了整个指甲脱落又重新长出来的过程，非常不适应。

日常生活中要做好指甲的保护，肉刺要用指甲刀剪掉、指甲也别留太短、吃手习惯也要改掉、时常需要接触化学刺激要戴手套等。要好好爱护它！