患者情况,我妈的左侧膝关节外侧疼最早出现在年,治疗后症状消失。年又出现,行走轻微,夜里休息加重,疼痛几个月告诉我。
左侧大足趾甲沟炎有几年时间了,趾甲增厚,形成嵌甲。大足趾的趾甲左侧增厚严重,指甲剪剪不动咬不住,长到肉里面,疼痛天天,挤压有疼痛,有时流血。趾甲盖还半边颜色发黑过一段。
我妈以为我只会治疗腰腿疼,趾甲甲沟炎不会治疗。所以从来没告诉我大足趾甲沟炎的事,疼了几年。作为儿子,无比惭愧,无比失职,不知道问一下。
年有一天,让我妈温水泡脚后,用修脚刀,指甲剪二合一小心翼翼的,修好了。前几天又修了一次,比年刚修剪的时候好太多了,趾甲还是有点厚,向着左侧长厚。
为什么左侧大足趾趾甲向着左侧长厚呢?不向趾甲的右侧长?人体结构与功能相统一。组织是向着力的方向生长的。好比骨质增生,是组织损害后,异常的牵拉力形成的,这也是有名的骨科沃尔夫定律所阐述的。
膝关节外侧痛,在膝关节局部只有很轻微的压痛点,压硬明显。躺床上主动与被动屈伸膝关节,均没有膝关节的疼痛出现。可以判定,膝关节局部损伤可以忽略,是代偿损害阶段。
查体,髋后臀大肌,髋前阔筋膜张肌,髂胫束的上段,臀大肌股骨转子下方臀肌粗隆处,内收肌耻骨附着处压痛敏感。强推臀大,阔筋膜,膝关节外侧痛消失。处理数次,我妈说,这次腿真的彻底好了。现在是年2月份,我妈说最近觉得膝关节外侧有点僵硬,比以前有进步,提前说说了。又修了一次趾甲,上图。
膝关节外侧疼,临床相对少见。一般是臀大肌,阔筋膜张肌同时损害,牵拉髂胫束直接形成的,处理大多效果可以。人体是个系统性的整体,一个部位的损害可以影响全身。所以除了局部,还要放眼全身去思考,才会相对全面减少误诊。
什么原因引起了臀大,阔筋膜髂胫束的损害呢?劳损受寒,外伤等是常见原因。
我妈的主要原因,到最近我才分析清楚。她的左眼受过伤,视力下降严重,两个眼睛视力不平衡。医院测试视力,两个眼视力差别很大,右眼睛1点多,左眼0.3左右。
人体的平衡有三个环节;1,感觉传入。2,中枢调控。3,运动调节。三者合一,有一个环节出现问题,人体的运动平衡就会出现异常,躯体就会代偿。感觉传入包括躯体的神经末梢浅深感觉,视觉,听觉几个方面。共同摄取信息,让大脑中枢分析,应对摄取信息情况,来做出合理的运动反应,保护身体。
左右眼睛的视力出别太大,对躯体左右两侧的视觉信息摄取量不一样。在行走运动过程中,大脑对躯体左右两侧的运动控制不一样。两侧的肌肉力量不平衡,视力弱的一侧代偿增多。形成了,左侧的膝关节外侧疼,左侧大足趾的嵌甲,并且趾甲向左侧增厚的生长。左侧偏头痛,网球肘等。
都一一处理,学医真好,范围之内,保护长辈的身体不受,少受病痛的损害。特别感恩一路的恩师,患者。下一篇写年的严重心悸心慌的诊断认识处理,现代医学多说是房颤。
症状只是个结果,人体结构与功能失调的结果,不能只盯着结果。找到分析出背后的原因,然后做出合适的技术对策,就会有满意的临床结果。
人体是个整体。
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