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甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染

 

拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形

【诊断检查】

指甲的近侧(甲根)与皮肤紧密相连,皮肤沿指甲两向远端伸延,形成甲沟甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染多因微小刺伤、挫伤、倒刺(逆剥)或剪指甲过深等损伤而引起,致病菌多为金黄色葡萄球菌

对单侧的皮下脓肿,可在甲沟旁切开引流;双侧皮下脓肿则需双侧引流甲根处的脓肿,单纯掀起皮肤往往难以充分引流甲下脓液,需要分离拔除一部分甚至全片指甲(但不可过于损伤其基底组织,以免失去日后指甲再生能力)麻醉应在指的近端以利多卡因阻滞指神经.不可在病变邻近处行浸润麻醉法

对单侧的皮下脓肿,可在甲沟旁切开引流;双侧皮下脓肿则需双侧引流甲根处的脓肿,单纯掀起皮肤往往难以充分引流甲下脓液,需要分离拔除一部分甚至全片指甲(但不可过于损伤其基底组织,以免失去日后指甲再生能力)麻醉应在指的近端以利多卡因阻滞指神经.不可在病变邻近处行浸润麻醉法

1.指、趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红,肿胀、疼痛,继而出现脓点,流脓后可见肉芽组织

2.感染蔓延至甲床时,局部积脓可使整个指、趾甲浮起、脱落

已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去

早期可用热敷、理疗、外敷鱼石脂软膏或三黄散等,应用碘胺药或抗生素


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