趾甲往肉里长

　趾甲不是光滑的“甲板”，而是呈螺旋形，厚厚地往上长，肉芽则“刺”进脚趾头———为了遮盖这足上之丑，我们这有个顾客经历4次拔甲之痛，将整个趾甲壳连根拔掉，这种近乎“壮士断腕”式的止疼、遮丑的方式实在令人惊悸。小小的趾甲盖惹上甲沟炎，竟然会带来这样大的困扰，传统的保守疗法和手术疗法不仅根治性都不强，而且还是一件耗时、痛楚的工程，“拔甲术”越来越受到质疑。时下，医院的足病专科正从“除病”向“美容”转型，就是在趾甲外面带上记忆金属做的矫形器，施行微力矫正，以一种相对和缓的方式改善趾甲的病状。　甲沟炎发病率高达8％ 　　“在NBA，你唯一无法控制的，就是伤病”，这句话同样适用于著名篮球明星姚明。几天前，姚明左脚拇趾被诊断出患有甲沟炎，队医先后为他做了两次手术，目的是去脓消肿；除手术和在伤处做消炎治疗外，姚明现在每天都注射和服用抗生素。虽然这次感染的拇趾是轻度的，只感染到皮肤，细菌并未进入到骨头，但脚趾伤痛本赛季一直在困扰着他,因为左脚趾受伤他错过了3场比赛，休息了8天；与超音速的比赛，对方一位队员先后两次踩在他的拇趾上，当时他就感觉到了钻心的疼痛；西部之旅5场比赛，姚明总是比赛一结束便赶紧回到更衣室进行冰敷；与快艇比赛之后，他已经是疼痛难忍，靠保镖的帮忙，才走上了球队的大巴。　一旦“招惹”上甲沟炎，就会粘连上脚趾痛，这是一种丑陋病状、揪心疼痛的病症，有的趾甲（指甲）长得很厚却凹凸不平，有的长成螺旋形向上翻，有的趾甲则相反往肉里长，还有的肉芽刺进拇趾（拇指）的两侧，既影响美观，又制造痛楚，甲沟炎是临床上的常见病和多发病，其发病率高达8％。　要了解甲沟炎，需要先知道另外一种和它有密切关系的病症，即嵌甲。嵌甲是趾甲（指甲）刺入软组织中，反复挤压而形成的足趾疼痛、肿胀、化脓、肉芽增生等症状的一种疾病。甲沟炎是指趾甲（指甲）两旁因为细菌感染而引起的炎症，也有疼痛、肿胀、化脓等症状，患有嵌甲，往往容易引起甲沟炎，反复出现甲沟炎，会引起趾甲变形，形成嵌甲，甲沟炎和嵌甲两种病相辅相成，可互相转变，且长期不愈的慢性甲沟炎多见于足部第一趾的内外侧。 　　引起甲沟炎主要原因有三个，其一，趾甲剪得太短，旁边的软组织因为没有趾甲覆盖，会向上长，结果趾甲长出来后，就刺到软组织内；其二，穿不合适的鞋子，如尖头皮鞋，前面太窄，会把足趾的软组织挤起来，时间一长，也会形成嵌甲；其三，足趾曾经受过外伤，由于踢足球、碰撞、砸伤等，使足趾产生破损，影响到甲床细胞时趾甲也会出现畸形。此外，感染真菌、身体过胖等都可能成为诱发因素。 　　 　　嵌甲性甲沟炎最顽固甲沟炎和嵌甲在临床上主要分为五大类：1）单纯性甲沟炎，常见于手指，从事餐饮、洗涤等工作的人容易患上，通常外用金黄膏、鱼石脂等方法，多数在1周内痊愈。 　　（2）单纯性嵌甲，大多数位于足部第一趾，趾甲前端的一个角或两个角刺入甲沟深处，长不出来，每隔2周至1个月，足趾就会有胀痛感，不小心碰到就有钻心的剧痛，用小剪刀剪掉角刺后，胀痛感就立即消除。这种类型的人数众多，到医院治疗，医生说这不是病；到修脚场所又不放心，所以大部分人处于无可奈何的状态。假如长时间行走或不记得修剪，足趾就可能肿胀发红，甚至在甲沟处出现渗液和肉芽样组织，这时已经转化成甲沟炎。 　　（3）嵌甲性甲沟炎，这种类型就是困扰众多患者的“顽敌”，最难治。当足趾甲沟存在炎症超过3周后，就要考虑是由于嵌甲所致，通常只有治愈了嵌甲，甲沟炎才能痊愈。而嵌甲治疗并非易事，国内医学界通常采用拔甲术，但趾甲拔掉后，长出来的大约有70%还是原样；修脚行业则统统采用“修治”，的确可以暂时令患者解除痛苦，但过了一个月还要来，越修就越深，有些人甚至一辈子都要不停地修脚。如果趾甲的生长方向没有改变，那么根治嵌甲几乎是不可能的。（4）霉菌性甲沟炎，常与手足癣并存，以念珠菌甲沟炎多见，表现为甲沟处潮红，轻微肿胀疼痛，时常有少许渗液，趾甲色泽常有变化，民间称为“灰趾甲”。这种类型的甲沟炎治疗起来也较麻烦，往往需要数月才能痊愈，杀灭真菌是治疗的关键。 　　（5）霉菌性嵌甲性甲沟炎，也就是说，“灰趾甲”、嵌甲、甲沟炎三者同时存在。这样治疗难度升级，不过奇怪的是在临床中发现，灰趾甲和嵌甲似乎存在相互对抗的关系，按常理三者并存会达到最严重状态，然而有些嵌甲患者在感染上霉菌后，症状反而减轻了，究其原因，原来霉菌有“吃趾甲”的特性，趾甲感染霉菌后，趾甲前端会出现粉末，这样就难以形成一个“角刺”，患者反倒没有疼痛感了，可谓“福祸相依”。