伤不起的甲沟炎

每天总有几个“甲沟炎”患者前来就诊，小小的指甲一旦惹上甲沟炎，就会带来无尽的困扰。今天，就医院手足外科主治医师薛德磊给大家来说说甲沟炎的防治。

一、甲沟炎有什么症状？

1、指（趾）甲一侧或双侧甲沟的近端发红、肿胀、疼痛，继而出现脓点，流脓后可见肉芽组织。

2、感染蔓延至甲床时，局部积脓可使整个指（趾）甲浮起、脱落。

3、局部表现为红、肿、疼痛，甲沟的半环形脓肿。

啧啧，看到图都觉得好痛！！！

二、甲沟炎形成的主要原因

1、趾甲剪得太短。趾甲剪得太短，旁边的软组织因为没有趾甲覆盖，会向上长，结果趾甲长出来后，就刺到软组织内。

2、穿不合适的鞋子。不适合的鞋子，如尖头皮鞋，前面太窄，会把足趾的软组织挤起来，时间一长，也会形成嵌甲。

3、足趾曾经受过外伤。由于踢足球、碰撞、砸伤等，使足趾产生破损，影响到甲床或甲母细胞时趾甲也会出现畸形。

修剪甲的方法，这一点至关重要!

敲黑板了！！！

正确的剪法是这样的：

如果不正确处理甲，不但是老百姓，就连国际巨星一样会被甲的问题所困扰。

三、甲沟炎该如何治疗呢？

我们先看一下甲沟炎的分期及可行的处理措施：

一期炎症期：可以填塞治疗

二期脓肿期：可以去除压力、温水泡脚、抗生素治疗

三期肉芽增生期：可试行填塞、泡脚、抗生素治疗，未果则手术治疗。

那么如何填塞呢？

其实很简单，看过图示以后人人都会。只需要一根牙签、一块棉花（医用棉球最佳）

打完收工！

如果需要手术，选择何种手术方式呢？

传统的手术方式为全甲拔除（听起来就痛！）

缺点：

复发率高34%—78%

甲板继发畸形改变

甲板生长需要2个月

甲板完全恢复需要4—6个月

来看看我们手足外科所行的改良术式：甲床部分切除+甲沟成形术

病例1，

甲沟炎三期，术前术后自行对比。

病例2：甲沟炎病史6年，全甲拔出5次，术前术后对比。

优点：

复发率低

恢复期1—4周

外观满意

目前，针对甲沟炎采取的治疗，根据范围不同，类型不同，所采取的治疗方式也不同。如果一旦发现甲沟炎，医院诊治，避免延误病情而遭更大的罪。

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作者：薛德磊任璐

编辑：庄笑琳宋晓玲

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