学生事务百事通医保报销篇

参保证明不知道怎么办理？

学生证办理去哪？

不用担心！

为帮助学生事务正常办理

团团特此开展“学生事务百事通”栏目~

以后再遇到以上情况

看了这些就不用怕啦~

接下来请看“医保报销篇”

办理时间

教学第二周（3月10日起）开启办理，每周三11:45-13:30办理业务

办理地点

大学生事务中心（圆楼）

报销流程

1.将所有材料交给工作人员审核；

2.领取并按要求填写相关表格；

3.将材料和表格交于工作人员检查；

4.登记个人信息。

5.注意事项：

（1）自带黑色签字笔一支；

（2）就诊日期要求：病历、发票日期须在一年之内，一年之前的材料不予报销，病历发票上的时间要求一致；

（3）若报销成功，报销金额直接打进银行卡，没有短信通知，请自行查询；

（4）门诊和合肥本地住院不能使用徽商银行卡进行报销，异地住院原则上须使用徽商银行卡进行报销（若有特殊情况，可使用其他银行卡，需注明开户行）；

（5）增值税发票不予报销；

（6）特殊病种需要参保本人携带学生证和病历前往社保局办特殊病种卡，如慢性乙型病毒肝炎、结核病、冠心病、支气管哮喘等。

各类报销所需材料清单

及注意事项

1.门诊及合肥本地住院不能报销的病种

（1）任何皮肤病。例如：痤疮、皮症、毛囊炎等。

（2）妇科病、男科疾病。

（3）慢性病。例如：腰间盘突出、颈椎病、支气管感染/炎、慢性胃炎、慢性肾病综合征、慢性肝病、毛细血管痣、血管瘤、甲状腺结核、甲状腺、白癜风、积水性胸膜炎等。（4）具有过往病史的疾病。例如：先天性耳畸形等。（5）关于牙齿报销的，定额赔付元。（牙齿矫正和智齿不予报销）

（6）精神性疾病。例如：慢性耳鸣、抑郁症等。

（7）甲沟炎、低血糖、贫血。

（8）健康体检、免疫接种、心理咨询等发生的费用不予报销。

（9）因打架斗殴、酗酒、自残等其他违法违纪行为造成的伤害不予报销。

（10）中草药不予报销。

2.门诊报销需要的材料

（1）门诊报销“门槛”：元（可多次累计）。

（2）校内门诊报销:

①门诊病历；

②门诊发票（病历、发票日期须一致）；

③药品清单；

④个人的身份证、银行卡正反面复印件（银行卡须彩印）；

⑤注意事项：校医院就诊的学生一个学年（如年9月1日—年8月31日）只予以报销一次，不能使用徽商银行卡进行报销。

（3）校外门诊报销:

①门诊病历（病历、发票日期须一致）；

②门诊发票（若发票上没有具体药品及费用，还需药品清单）；

③CT片或者CT报告单（若有则需）；

④检查单、心电图、报告单、治疗费用清单等（若有则需）；

⑤个人的身份证、银行卡正反面复印件（银行卡须彩印）。

3.住院报销需要的材料

（1）合肥本地住院所需材料:

①住院发票原件（须加盖住院专用章）；

②医保结算单，要求原件并盖章（医院报过大学生医保再来学校报销）；

③一份完整的病案(病案首页、入院记录、出院记录、费用清单、检查报告单等)；

④个人的身份证、银行卡正反面复印件（银行卡须彩印）。

（2）异地住院所需材料（不接受二次报销）：

①参保人身份证复印件、徽商银行卡复印件(需注明开户行)；

②异地就医备案单（学生处网站资源下载）；

③《大学生医保零星报销申请表》（学生处网站资源下载）；

④住院费医院住院专用章；

⑤出院记录或出医院住院专用章；

⑥费用医院公章；

⑦注意事项：

i住院治疗涉及0元以上医用材料的，需提供医用材料是国产还是进口的产地条形码(医院公章)；若不能提供条形码，需参保人提供证明，自愿按照进口材料报销（进口比国产报销比例低20%左右）；

ii若住院行输血的，需提供血常规化验单(医院公章)；

iii若住院行输白蛋白的，需提供白蛋白检测化验单(医院公章)；

iv若行放疗的要提供计划单、执行单和记录单(医院公章)；

v其它特殊情况审核所需的材料；

vi属于意外伤害，无第三方责任的需提供无第三方责任承诺书，说明受伤经过（时间、地点、受伤原因等），需本人签字。

★温馨提示：报销材料若需留存请事先自行复印备份，一旦送交医保局原则上不予返还。

责任编辑

刘丰源

本期编辑

刘丰源

腾讯QQ