甲沟炎,即在甲沟部位发生的感染,是临床上很常见的疾病,常常因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒皮刺”后造成,引起红肿热痛的炎症反应。
甲下脓肿即指甲与甲床间的感染。初起时一侧甲沟发生红肿、疼痛,短时间内可化脓,感染可扩散至指甲根部和对侧甲沟,形成指甲周围炎,也可扩散至甲下,形成甲下脓肿。此时疼痛加剧,肿胀明显,在指甲下方可见到黄白色脓液,将指甲漂起,如不及时处置,可发展成脓性指头炎,甚至引起指骨骨髓炎,也可变为慢性甲沟炎,经久不愈。
甲沟炎或甲下脓肿,致病菌主要是金黄色葡萄球菌,因感染较表浅,故一般不会引起发烧等全身感染症状。
上边提到的老太太,她就是甲沟炎进一步发展,成为了甲下脓肿,疼痛剧烈,红肿热痛,此时再局部使用药膏,往往效果欠佳。中医外科治病讲究一个原则:湿对湿,干对干,半干对半湿。意思是说:当局部红肿、糜烂、渗液,流水时,此时治疗的药物应为药液湿敷,而局部增厚,脱皮,干燥、皲裂时,应该使用黏糊糊的药膏来治疗,如果是介于两者之间,可以用半干半稀的糊剂来治疗。
因此,当局部化脓感染、脓水流离,使用中药溶液湿敷更为合适,而且苦参、马鞭草、白鲜皮,这3味中药,水煎后浸泡,有很好的清热燥湿解毒的功效,可以抑制金黄色葡萄球菌的繁殖,而且溶液湿敷更加对症,故能治疗甲下脓肿。
苦参,马鞭草,白鲜皮各10克,水煎后制成毫升溶液冷湿敷,每次浸泡20~30分钟。
这个小方,不仅药少力专,而且药价便宜,我经常用它来治疗手足部的湿疹以及足癣。尤其是对伴有脚趾缝间糜烂渗出的足癣,疗效甚好!
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