嵌甲的病因及表现
嵌甲是一种常见病,嵌甲多为趾甲潜入甲沟并感染,引起甲沟炎及持续性疼痛,常严重影响患者的工作和日常生活。绝大多数嵌甲症发生于足拇指,尤其以足拇指外侧多见(约为内侧的3倍),部分患者足拇指双侧嵌甲或双拇指双侧嵌甲。
发生嵌甲的因素
1修甲过短过深这是最常见的病因。甲侧缘没有剪齐,剪得过短、过深,使趾甲像硬刺般地刺向甲沟里的软组织。有的人是在足浴后发病。
2穿鞋过紧多由穿头尖跟高的鞋子挤压脚趾引起,趾甲侧缘受到压迫而向甲沟软组织内生长,并摩擦软组织使之肿胀,使嵌甲加重。
3甲板撕裂被踢伤或踩伤所致的甲板撕裂,可使甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲,以青年学生多见。
4其他因素其与先天性拇指外翻、甲营养不良、厚甲症或与甲真菌病等有关。有人发现,趾甲的曲度和轴向也与嵌甲有关。此外,嵌甲症与职业也有一定关系,多见于站立工作的服务性职业等。
预防嵌甲该注意啥
1避免修甲过短、过深
2避免穿鞋过紧
3避免甲外伤
4及时纠正甲畸形
5尽量避免长久站立
发生嵌甲怎么办
1保守治疗对于炎症轻、病程短者,可用碘酊涂搽或用酒精湿敷甲沟部位,或外用银粉散、芙蓉膏、鱼石脂软膏后包扎。对局部已化脓者,可服用解毒清热汤药,局部用化毒散软膏再包扎。
2 手术治疗对于大多数嵌甲保守治疗效果欠佳者,可选择的手术疗法,可选择的术式包括:单纯的甲板部分或全部切除;甲部分或全部拔除+甲缘软组织处理;甲沟重建术;CO2激光对部分病甲和甲床进行烧灼处理;甲床的彻底切除术;甲切除术+部分甲母破坏术;嵌甲切除术+基质清除术;拔甲术+激光炭化甲床及甲母等。除此之外,较多针对甲床及甲母基的手术方式,总体疗效较为满意,可根据其特点和条件选用。
在治疗过程中,患者要减少运动,改穿比较宽松的鞋。
医院皮肤科
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