甲沟炎也可能是黑色素瘤千万别轻视外伤带来

被诊断为肿瘤，赶紧手术切除几乎是我们患者朋友的首选。但是你知道么，肿瘤这家伙极其狡猾，在你发现它之前，可能早就转移了。找到隐藏转移灶是保证治疗效果的关键！我院曾用名：医院我院骨与软组织肿瘤科收治过这样一位患者：患者一年多之前因外伤导致左足甲床受损，后反复渗液，医院按甲沟炎、甲癣治疗一直未能缓解。直到其甲床创面破溃后，形成元宵大（直径2厘米）的肿物。外院初步手术切除病理回报：符合黑色素瘤。患者来我院医院骨与软组织肿瘤科副主任医师、医院骨与软组织肿瘤科主任白楚杰医生就诊。据白主任介绍，外院切检诊断黑色素瘤的患者，在我院还需要进一步进行分期检查（如CT、MRI、B超，或PET-CT等）和病理会诊，确定肿瘤病理类型及分期，这位患者病理会诊支持黑色素瘤诊断，深度大于1mm，经术前检查显示腹股沟等浅表淋巴结均正常大小。对于这类患者，医院很有可能只会给患者做一个局部截趾扩切作为根治手段。但是由于病理诊断其深度大于1mm，应考虑存在肿瘤转移风险（恶性黑色素瘤细胞会通过淋巴系统向大腿根部方向转移，转移概率在10%左右），因此我们建议患者手术方案是：左足踇趾截趾+前哨淋巴结切检术。隐藏的转移灶一般很难发现，医院具备更有效的“锝99标记的美罗华”示踪剂检查手段，恰好能在手术前定位潜在转移淋巴结的位置。为了满足患者尽快治疗和诊断的需求，我院个案管理师立刻帮助患者预约了我院的手术时间和病理检查。7日，患者入住我院，8日上午患者在北肿做了示踪剂检查，通过核医学显影和仪器探测发现患者腹股沟处有报警。当天下午，白主任在我院为患者安排了左踇趾截趾+左腘窝/左腹股沟淋巴结切检术。术后第三个工作日，薛卫成主任就为其出具了病理报告，左腹股沟取出的一枚淋巴结诊断显示：可见肿瘤转移。收到病理结果后，个案管理师立刻联系到患者家属，患者及其家属考虑第一次在我院就诊的体验，当即决定前往我院接受第二次手术。患者15日上午再次入院，当天中午就为其完成了左侧腘窝+左腹股沟淋巴结清扫术。术后病理检查发现，在切掉的淋巴结内又发现了3枚恶性黑色素瘤转移灶。患者一周之内接受了两次手术，解决了困扰他多天的顽疾，明确了下一步治疗方案。不仅需要个案管理师细致耐心的沟通安排，还少不了“锝99标记的美罗华”这项示踪剂黑科技！除此之外，这个案例也警示我们一定不能轻视反复发作的甲沟炎，研究表明，反复发作的炎症也会增加肿瘤风险！1、患者使用的示踪剂是北肿的专利剂型，不仅示踪效果更好，而且持续时间更长，可以更准确地显示肿瘤转移的位置。临床上所有检查呈阴性，但是依然被示踪剂查出转移的病例也有10%左右，所以在及时查出转移癌方面，示踪剂对患者有独到的益处。2、我院个案管理师会根据治疗流程，贴心地为患者安排好每一个检查和手术的环节。更有多位北肿专家在我院任职，确保了我院肿瘤疾病的诊疗水平。专业的医生团队，贴心的个案管理师和护理团队，可以减少患者创伤、实现精准化治疗。3、我院病理科在医院病理科主任医师薛卫成主任的带领下，为了给患者更及时的诊断，急患者之所急，我院病理科3个工作日左右即可出具病理诊断报告。“无病理，不治疗”，快速准确的病理诊断，也为患者及时的治疗铺平了道路。往期精彩回顾：高难度穿刺手术给“绝望”的患者带来一线生机我院正式更名为医院“我的病理报告可以第二天出么？”薛主任劝你还是等等吧↓↓↓欢迎大家分享到朋友圈，并点击在看哦。预览时标签不可点