舌诊是观察舌头的色泽、形态的变化来辅助诊断及鉴别的一个简单有效的方法。
舌诊,为中医望诊重点内容之一。
舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生。手少阴心经之别系舌本,足少阴肾经之脉挟舌本,足厥阴肝经之脉络舌本,足太阴脾经之脉连舌本,散舌下,故脏腑病变,可在舌质和舌苔上反映出来,舌诊主要诊察舌质和舌苔的形态、色泽、润燥等,以此判断疾病的性质、病势的浅深、气血的盛衰、津液的盈亏及脏腑的虚实等。
血虚、气虚、痰湿、还是血瘀?都可以在你伸出舌头的刹那,看出个大概。
最让人羡慕嫉妒恨的是“桃花舌”一般来说,平和体质的人,最纯美的舌象是桃花一样的淡红色,上面有一层薄白苔,这种让人羡慕嫉妒恨的舌象被称为“桃花舌”。
舌诊时按照舌尖-舌中-舌根-舌侧的顺序进行观察。先看舌体再看舌苔,30秒左右。如果一次望舌判断不清,可令病人休息3~5分钟后,重新观察一次。
下面是临床常见的舌苔超清彩色图谱,有了这些高清舌诊图谱,看舌头知健康,人手一份!
舌形和舌面1舌有红点:热盛内结舌上有红点或芒刺,则内热过盛。舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺,分别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺。2裂纹舌:精血亏虚裂痕中一般无舌苔覆盖,是精血亏虚的表现。舌苔白而又裂纹者,为精血亏虚;舌绛红而干,有裂纹者,为热盛伤津。3舌有齿痕:阳气虚舌体偏白,舌苔偏白,说明脾肾阳虚、身体内有水湿痰饮。此舌象的舌质非常柔软,说明身体阳气虚,体能有所衰退。4淡白舌:体内虚汗舌质淡白而胖嫩,是阳气虚衰所致;舌质淡白而瘦小,是气血亏虚所致。淡白舌而属于机体虚证、寒证之舌象。5红舌:有热邪舌尖红有芒刺表示心火上炎;舌色较红,舌苔黄且干燥表示内有实热;舌体红且舌苔少或无苔,则阴虚内热。主热证,可能是身体积热过多,同时观察舌面上是不是有红点。6绛舌:热邪较盛舌色红绛而舌体干燥,有芒刺或裂纹,为内热炽盛;舌色红绛而无舌苔且光滑,为胃、肾阴虚枯竭。此舌象是热邪深入营血的表现,通常已经耗损津液了,色越深表示热邪越盛,病症越重。7紫舌:血液循环不畅舌色青紫,是血液循环不畅引起的。舌色紫偏红,可能体内积累了太多的热。寒证、热证,或者瘀血证都可能会出现这种舌象,主要由血液运行不畅引起的。舌头的大小1胖大舌:内有虚寒注意观察舌头的颜色,舌苔以及舌面是否有红点等。舌苔偏黄者,多属于心脾热盛;舌体肿胀而舌色紫暗者,多属于瘀血阻络。2胖淡舌:阳气虚弱由于阳气虚弱,温煦、推动的功能受到影响,水液的输布功能减弱,于是出现舌体胖大且颜色淡白的现象。胖淡舌是阳气虚弱、水湿潴留的表现。3瘦红舌:缺乏营养舌色偏红代表体内有热,或有炎症发生,热久伤津,体内营养被消耗。舌头偏瘦是身体缺乏营养和水分的证明。4瘦淡舌:气血两虚瘦淡舌上如有明显的苔垢,大多伴有轻度感冒或者是消化大良,提醒患者体质虚弱。主要反映气血两虚,机体营养不良的病理状态。5老舌:正邪对峙舌苔颜色黄白、灰黑,病多主实证、热证。老舌常见于正邪双方相持阶段,即病邪的气势很凶,但是机体本身的抵抗能力也很强。6嫩舌:代谢功能低下多主虚证、寒证、湿证。内脏功能衰弱、营养代谢功能低下、机体抵抗能力或者体质虚弱的亚健康人群经常出现这种舌象。舌苔的厚度1薄苔:病情较浅舌苔薄白,舌质淡红是正常的舌象;薄黄舌苔主要反映热证初起时的病理特征。为正常舌苔或疾病初起,或显示病情清浅。2厚苔:肠胃积滞如果舌质红,舌苔黄、厚而干,为气分热盛伤阴;如果是淡红舌,舌苔厚、白腻,为痰饮、湿浊、食滞等。主病情由轻转重,或有肠胃积滞的现象。3燥苔:吐泻伤津如果舌苔只是干燥偏白,表示身体中水液循环不佳;若舌苔干燥而色黄,为胃热炽盛,损伤津液;舌苔干燥而色黑,为热极阴伤。一般主高热、吐泻伤津。还要注意检查舌头本身的颜色。4糙苔:津液亏损如果体内干燥状况变严重,就要担心长期性的慢性病,如高脂血症、糖尿病症,有气喘的人会感到呼吸困难。糙苔微津液亏损之重症。5滑苔:精神不济如果身体又容易疲劳、精神不济、有气无力等现象,表示身体处于各种功能下降、免疫力降低的状态。主虚证、寒证。还要注意舌头的大小和舌边缘的齿痕。6腻苔:湿浊蕴结舌苔颜色发白,粘附在舌头表面,表示体内虚寒且充满湿气;如果舌苔颜色发黄,表示体内湿邪或痰浊蕴结化热。表示湿浊蕴结、阳气被遏制,主痰湿、食积。7腐苔:内热过旺要注意因为暴饮暴食引起的身体不适及感染症。腐苔多属热证,主食积、痰湿。舌苔的颜色1白苔:湿浊痰饮舌苔薄白为正常舌苔或表证初起。苔薄白而润滑,为里寒症、寒湿症;苔薄白而腻,为湿浊、痰饮。根据舌苔的湿润度、薄厚,可以分为薄白苔、白滑苔、白干苔、白积粉苔等。2黄苔:由寒化热薄黄苔主热轻;黄苔主热重;焦黄苔主热极;黄腻苔主湿热证。黄苔主病,主脾胃病,里证、热证。3灰苔:湿浊困阻舌苔一旦转变为灰色,代表疾病已经在身体内扎根,病情变得严重。舌苔灰白表示身体寒湿或湿浊困阻;舌苔灰黄而干燥,表示身体有内热,耗伤津液。4黑苔:邪热加重黑干苔表示受到慢性病、发炎的影响;黑腻苔表示体内长期积累过多的热邪与湿气。黑苔显示病情较重,或是病情有慢性化的趋势。气虚体质典型舌象1舌淡胖,有瘀点舌质:暗淡胖大舌苔:薄舌面:舌前半部有明显瘀点此舌象患者多见乏力、易疲劳、怕冷、运化无力导致的腹胀、不思饮食等症状。2暗淡舌,薄腻苔舌色:暗红色舌苔:薄腻苔舌面:湿润这种舌象多为正气亏虚,中焦运化不利。患者伴有全身乏力,记忆力减退,胃口变差,大便异常等症状。2胖嫩舌,如镜面舌色:偏红舌质:嫩舌体:胖大这种舌象是典型的气阴两虚,这类患者会出现乏力、气短、精神萎靡、消化较差等症状。3淡暗舌,有瘀点舌质:暗淡舌苔:少且薄白舌体:舌尖红,有轻微瘀点此类舌象称为暗淡舌,临床上这种舌象大多是由于病情复杂,长期气血双亏所导致的。4舌淡胖,且苔白舌体:偏淡,较大舌质:娇嫩舌苔:发白这种舌象多由气虚引起的,肺脾气亏,宗其不足,故表现出舌质胖嫩,苔白等。5淡胖舌,有齿痕舌质:偏淡舌苔:白舌体:胖大,边有齿痕此类舌象多见于亚健康人群。此舌象患者或有消化不良、四肢乏力、大便不成形等症状。6淡红舌,有瘀点舌质:淡红舌体:稍胖大舌尖:有分散的瘀点这类舌象多见于慢性消耗性疾病,是由长期正气亏虚,气虚血瘀所致。7舌淡红,苔薄白舌质:偏淡舌苔:薄且白舌体:瘦薄此种舌象多为脾气虚弱之象,加之中气虚弱,脾不统血。此舌象患者容易神疲乏力。8舌淡白,舌质嫩舌色:淡白舌质:质嫩舌苔:薄此类舌象常见于工作劳累,精神压力比较大或者平时脾胃功能差的人群。9舌淡薄,且苔白舌体:稍薄舌质:淡舌苔:白这种舌象多由肺肾气虚,肃降失常所致。长期肺气虚弱,久病伤肾。肾为气之根,肾不纳气则咳嗽。10淡红舌,苔薄白舌质:淡红舌苔:薄且白舌面:较为湿润此种舌象多由素体气虚,风寒外袭,肺气失宣,上窍不利所致。11舌暗红,苔黄腻舌质:暗红舌苔:黄腻舌体:舌边有齿痕黄腻苔且边有齿痕则表示痰湿重且有化热的趋势,齿痕位于舌根后部,说明病位偏于下焦。12瘦小舌,薄腻苔舌质:瘦小舌苔:薄腻舌面:津液较多此舌象患者同时还可能伴有面色萎黄,肩背、腰腿酸痛,食欲缺乏,头昏脑涨,骨质疏松等症状。13暗红舌,胖大舌舌质:暗红舌苔:薄白、微干舌体:两边有齿痕此舌象患者或有精神疲劳、手足心热、胃脘痞满、食欲缺乏、面色苍白、心烦不舒等症状。14暗淡舌,黄腻苔舌苔:黄腻舌质:暗淡舌体:两边有齿痕此舌象患者或同时有面色少华、手足不温、怠倦食少、便溏、咳嗽、短气、痰多等症状。15淡红舌,苔薄白腻舌质:淡红舌体:胖大舌面:有细碎裂纹此舌象患者或有神疲乏力、口干少饮、食欲缺乏、心慌气短、面色苍白、心烦意乱等现象。16胖大舌,薄白苔舌体:胖大舌面:两边有明显的齿痕舌苔:薄白此舌象患者或有怕冷、大便溏泄、小便清长、四肢发冷、容易疲劳困倦、免疫力低下等症状。版权声明:我们注重分享,文章、图片来自网络,版权归原作者,如有异议,请告知小编,我们会及时删除。
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