保足诀窍秋冬季糖友如何应对糖尿病足

　　秋冬季节天气逐渐转冷，已经进入糖尿病及其并发症的高发季节，尤其是糖尿病足，更要多加注意预防。糖尿病足这种并发症治疗起来不仅花费相当高，而且效果也并不理想，甚至会造成肢体的残缺。所以糖友在秋冬季节要特别注意应对糖尿病足。

　　脚上老茧是糖尿病足隐患

　　对于糖尿病人来说，脚上的老茧若不能得到及时清理，那就会成为导致糖尿病足的一大隐患。一般长老茧的地方往往是受到骨头压迫的地方，如果不及时处理，任凭老茧越长越厚，那么老茧下的皮下组织就像是夹心饼干一样，受到两头的挤压，很快就会缺血坏死，也就成了糖尿病足最初的损伤和溃疡。

　　此外，真菌感染也是糖尿病患者皮肤感染中常出现的问题，尤其是一些灰指甲的患者，任由指甲长到刺伤周边皮肤，这样细菌就会趁机进入伤口，引发感染。

　　另外，平时家人要多看看病人脚底的皮肤有无红肿、皲裂、水疱、挤压伤、脚癣、抓伤和足趾变形，如医院内分泌科检查。秋冬季还要注意足部保暖，每晚用38-40℃左右温水泡、洗脚15分钟;用热水袋的时候，水温也不要太高。

　　糖尿病人足部受伤不要涂碘酒

　　平常人足部的皮肤破损了，用点碘酒消炎是个好方法，但糖尿病人就万万不能这么做。医院专家陈艳主任介绍：“糖尿病人的足部有伤不能随便涂药，医院的康复科或糖尿病专科，请医师处理。”因为，碘酒有刺激性，容易让足部皮肤形成伤口。而每一个足部的小伤口都可成为糖尿病足的导火线，足部溃疡往往围绕着这一伤口，逐步扩大加深。

　　对糖尿病人来说，皮肤干燥易发生足部损伤，然而反过来，糖尿病所致血管病变使下肢血液循环差、神经营养差，已有的创面不能及时愈合，使创面感染进一步发展，最终形成糖尿病足。所以对糖尿病者来说，足癣、足部划伤、鞋子挤脚、脚趾甲剪得过秃，这都是引发糖尿病足的原因。糖尿病人一定要好好保护双足，除不用刺激性药物外，还应穿着全棉舒适宽松的鞋袜，趾甲别剪太短。

　　预防糖尿病足至少每天检查一次足部

　　糖尿病足的治疗难度很大，尤其是发展到坏疽阶段，常常需要截肢，其至今仍是医学领域的一大顽症，严重威胁糖尿病人的健康长寿和生命质量，因此糖尿病足的预防就显得尤为重要。糖尿病足的有效预防措施包括：

　　1、保持皮肤滋润：病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚，并轻柔而充分按摩皮肤。病人如果是汗脚，出汗过多也容易引起真菌感染，建议他们在洗脚时用医用酒精擦拭脚趾缝，还可以在洗脚水中加少量醋，因为酸性环境不利于真菌生长。

　　2、每天检查足部情况：每天睡觉前，糖尿病足患者必须要检查足部，看有没有弄伤。最好家人帮忙查找，看有没有伤口，细小的损伤也不可放过。如果病人为独居，就要准备一块镜子，每天照看，包括脚背脚底脚丫都要检查清楚。同时仔细观察皮肤的颜色、温度、湿度，检查有没有水肿、皮损、疼痛程度及血管搏动、感觉、运动、反射情况以及水泡、皮裂、磨伤、鸡眼、胼胝、足癣、甲沟炎等，若发现应及时处理及治疗。

　　3、保持足部卫生：脚同洗脸一样重要，每晚用温水(39℃~40℃)及软皂洗脚，水温不能太高，以免烫伤皮肤。泡脚时间也不宜过长，不要超过10分钟。洗完后用柔软吸水力强的毛巾擦干脚趾缝间。

　　4、控制体重、血糖、血压和血脂：积极治疗糖尿病，严格控制高血糖;合理分配饮食，严格控制高血脂及各种导致早期动脉粥样硬化的因素。

　　5、避免肢端皮肤受损：即使轻微损伤也可导致严重坏疽。不贴有损皮肤的胶布，严禁使用强烈的消毒药如碘酒、石碳酸等，剪脚趾甲不宜剪得太短，应与脚趾相齐。去除老皮时要以柔软的刷子或细致的浮石，海绵轻轻的擦洗。避免烫伤、勿用热水泡脚或用其他的足部保暖装置。

　　持一颗父母心关爱糖友健康

　　陈艳，主任医师、教授。医院特需专家。西医毕业于上海第一医学院医疗系(现复旦大学医学部)，中医毕业于中国中医科学院西学中班，系统学习中医理论及临床各学科，从事临床内分泌疾病研究与防治30多年。

　　糖尿病及其心、脑、肾等并发症，运用中西医结合方法治疗糖尿病及糖尿病各类并发症，积累了丰富的临床经验，取得了满意的治疗效果。

　　主编《糖尿病防治》、《新编糖尿病防治指南》、《糖尿病饮食调养》、《糖尿病并发症防治》、《中医治疗糖尿病良方选》、《糖尿病患者用药知识》、《实用糖尿病临床手册》、《糖尿病的胰岛素治疗》、《糖尿病专家与患者对话》等10多部书。国内外发表学术论文30余篇，主持完成3项课题研究，其中一项获国家新药国药准字号。

　　每周二、每周四、每周五、每周六及每周日全天。广大糖友可以通过