家长别慌小儿高热惊厥这么做helli

儿童常见疾病防治

高热惊厥

天气渐热，小儿惊厥多发期到来

孩子惊厥的短短几分钟

对家长来说好比一个世纪般漫长

那么，问题来了

小儿惊厥应该如何做急救处理呢？

别慌！我们先来科普一下~

什么是高热惊厥？

惊厥是儿童时期比较常见的急症，以强直或阵挛等骨骼肌运动性发作为主要表现，常伴有意识障碍、头向后仰、眼球凝视、口吐白沫、呼吸细弱不规则、口唇紫绀、四肢抽动。

小儿惊厥一般发作时间为数秒至数分不等，儿童期发生率为4%~6%。实际医疗中最常见的急性惊厥就是“高热惊厥”。

单纯型高热惊厥

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△多在体温急剧升高时突然发生，一般体温在39℃以上。△3岁以下幼儿多见，5岁以上发病甚少。△惊厥停止后，小儿神志恢复正常，精神状况良好。△通常在一次发热过程中只出现一次惊厥，少数可出现数次。△高热惊厥是小儿抽痉最常见的原因，愈后良好，大部分无后遗症，不影响小儿的智力发育。

复杂型高热惊厥

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△凡是发热惊厥的幼儿，发热程度不高、发作时间长、发作形式、发作年龄等不具备单纯型高热惊厥特点时，就应考虑为复杂性高热惊厥。

△复杂性高热惊厥较单纯的高热惊厥愈后差，部分患儿较易发展为癫痫。因此，对于反复发生抽痉、体温在38.5℃以下或者基本正常的幼儿，要警惕有癫痫的可能，患儿应及时到专科就诊，在专家的指导下服用适当的药物进行控制。

发病原因？后遗症？

小儿高热惊厥的发病原因不明，可能与小儿大脑及神经髓鞘发育不完善有关，高热引起的神经系统兴奋性易于扩散。也可能与家族遗传因素有关，同个家族的神经系统都有一定的特性，如果父母儿时的神经系统对高热很敏感，其子女也会这样。

因为大部分惊厥都是热性惊厥，而热性惊厥都有其原发疾病存在，最常见就是上呼吸道感染，一般原发疾病治愈后，不会留下后遗症，也不会影响智力发育。

惊厥抽搐了怎么办？

《热性惊厥诊断治疗与管理专家共识（实用版）》：大多数热性惊厥呈短暂的单次发作，持续时间1-3分钟，不必急于用止惊药物，应保持呼吸道通畅，防止跌落或受伤，勿刺激患儿，切忌掐人中、撬开牙关，按压或摇晃患儿导致进一步伤害。

春天里幼儿园

针对小儿突发惊厥的应对措施

曾雪梅

春天里幼儿园保健经理

1.首先不要慌乱，不要大声呼叫或用力拍打幼儿，保持安静、禁止一切不必要的刺激。

2.将幼儿平放在床上，去掉枕头，头偏向一侧或侧卧，以免呕吐物和分泌物呛入气管造成窒息。解开衣领，保持呼吸道通畅。3.保护幼儿不要从床上摔下，可轻轻按住抽动的四肢，以免肢体抽动过猛而受伤，抽动停止后进行体温测量。4.如果是高热惊厥则需配合物理降温：30%酒精擦浴颈部、腋窝、腹股沟，这些部位有大血管经过，便于散热。也可用冷水（冰水）将毛巾浸湿后敷于头、颈部位。抽痉停止后，应口服退热药并尽快就医。

5.重者在上述处置的同时，拨打急救电话并立即通知家长。

图片来自春天里幼儿园

怎么预防？

○注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。

○注意合理的饮食搭配，增强孩子身体素质。○常备退热药，观察测量体温，一旦高达38.5℃即口服退热药物，以防高热引起抽搐。

○如果是有高热惊厥遗传可能性或病史的儿童，当体温达到37.5℃时，建议在家休息观察。

高热惊厥是儿科的一种常见病，目前，不少家长还存在一些错误的认知，希望这篇文章对大家有所帮助，我们共同守护孩子们的健康。

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