一个日常小行为，小心导致截肢绝非危言耸

剪脚趾甲是很日常的事，但下面的情况可算是给诸位，尤其是糖尿病患者提个醒了，可别说小编危言耸听。

临床工作中，常会遇到这样因小小指(趾)甲破口而丢掉小臂或小腿的“糖人”，受伤后通常不易察觉，并引发感染，溃烂导致糖尿病足，甚至不得不面临截肢的痛苦。

年，全国足病学组曾对国内39医院糖尿病患者进行调查统计，结果显示，糖尿病病龄超过5年就会合并神经病变，成为足溃疡的元凶之一。统计还显示，糖尿病人中有1/3面临糖尿病足风险，1/6患者正经历足病痛苦，截肢率高达14%，其中7%-8%以上是大截肢，也就是说有一半的人从脚踝及以上处截掉。骨科50%的截肢，都是因为糖尿病引起的，我国每年有多万糖尿病患者被截肢，全球则是每30秒就有一个人被截肢，但实际上，85%已截肢的病人是可以不截的。这些不需要截肢的病人之所以最终失去了脚，原因在于糖尿病没有规范治疗。

糖尿病患者的皮肤很脆弱，哪怕出现一个很小的伤口，也不能忽视，决不能贴个创可贴就了事，以免酿成截肢的严重后果。

糖尿病足溃疡主要指初期的糖尿病人，没有出现周围神经病变和周围血管病变的人群，却已出现足部感染如甲沟炎、脚气感染等所造成的足部感染、化脓、溃烂等症状。引发糖尿病足的各种诱因中，物理因素占了大部分，比如说泡脚太久、洗脚水太烫、穿不合适的鞋、修剪脚趾甲不当等。

1、要控制血糖达标，要定期做检查和早筛，帮助尽早发现危险的因素，及早干预避免糖尿病足的发生。

2、趾甲不要剪太短，注意卫生：除了注意趾甲，还有一些日常生活习惯需要注意，如定期洗脚、每天换袜子、避免赤脚行走。

3、舒适鞋袜：糖尿病人对外界刺激不敏感，鞋子挤不挤没有什么特别的感觉。买鞋的时候，先脚踩在纸上，把脚的形状画下来之后再按照线条裁剪，把纸放到你觉得合适的鞋子里，若每个角落都非常平整则说明这双鞋子适合你，若纸张有地方是翘起来的，那你可能就要选择其他鞋子了。

4、糖尿足不要用热水袋暖脚，也不要用很热的水洗脚：大多数糖尿病患者对温度的敏感度较差，不宜用热水袋、电热器等物品直接保暖足部，也不用很热的水洗脚，在给年纪较大的人洗脚时，建议先放冷水再放热水，且水温不要超过40℃，建议每晚洗脚水温37℃为宜。

5、经常观察皮肤：多数糖尿病人对皮肤的敏感性差，皮肤出现破损、裂口时，也不会有什么感觉。足部皮肤干燥脱屑易裂口，可用温水洗后擦一些凡士林油加以保护。脚底出现硬茧（医学上称为“胼胝”）的话，要小心处理，若形成溃疡，医院处理。

1、先剪中间再修两端，这样容易掌控修剪的长度，避免把边角剪得过深;

2、最好留出一毫米左右，指甲远端要与保持手指软组织齐平;

3、不要将指甲刀硬塞进指甲缝里掏着剪;

4、指甲边的肉刺不可强硬生拉拔出，要用指甲刀将肉刺齐根剪断，以防伤及周围皮肤组织。

PS:①对于曾经患过灰指甲的朋友来说，不适宜留长指甲，一来不利于甲病的康复，再则容易滋生细菌引起灰指甲复发。曾经有灰指甲病史的朋友，在康复期一定要注意定期修理指甲。②指甲过短其实也不是一件好事，指甲太短不利于保护甲床，指甲剪得太短指头前部的软组织没有保护，也容易受到细菌的侵害，而且所以剪指甲一定要掌握好度。

小骨

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