宝宝的手指又红又肿,这是怎么了

Dr马消失了好一阵子，当然是在家专心带娃啦！但说实话，究其原因，其实是小儿难养。作为一名专业的儿科医生，在宝宝出生前Dr马已经把产假期间宝宝有可能需要用得到的常用药品都备齐了，殊不知，还真是用上不少。当然，这里并不建议爸爸妈妈们自行备药太多，因为很多疾病还是需要专业医生确认后再行治疗。今天，想跟爸爸妈妈们分享的是发生在Dr马的宝宝身上的一个问题。在Dr马的宝宝一个多月的时候，有一天Dr马在跟宝宝玩数手指的游戏，突然发现宝宝的一个手指头又红又肿，变成了胡萝卜。宝宝的手指又红又肿了，这到底是怎么了？

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其实，这就是今天我们所要科普的疾病“甲沟炎”。甲沟炎是一种累及侧甲襞和近端甲襞的炎症反应。简单来讲，甲沟炎是一种发生在指甲或趾甲周围的皮肤感染。诱发因素包括修甲过度、咬指甲、吸吮拇指、糖尿病，以及从事需要经常将手浸泡在水中的工作。那么发生在小宝宝身上，最重要的诱发因素就是修甲过度。急性甲沟炎的特点是近端甲襞及侧甲襞出现疼痛和红斑，随后发展为表浅脓肿。急性甲沟炎最常由皮肤菌群引起，如金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌。Dr马的宝宝甲沟炎前前后后有三个手指头出现，至于为啥这么频繁的出现，Dr马认真分析原因如下：首先，这位宝宝太调皮，东抓西抓，经常把自己指甲弄劈了，修剪指甲时不得不剪深了。其次，Dr马的先生不太听从一位儿科医生太太的建议，并不按我的要求给宝宝修剪指甲。于是，手指出现了下图的红肿情况。

那么，出现了甲沟炎，该怎么处理呢？不伴脓肿形成的急性甲沟炎的治疗为局部治疗，即对感染的指/趾热敷或温水浸泡，一次20分钟，一日3次。每次温水浸泡后应用抗葡萄球菌抗生素，例如莫匹罗星软膏。对于伴脓肿形成的急性甲沟炎，除了上述治疗措施之外，还应切开引流，并且口服抗生素治疗。Dr马的经验来讲，一般外涂抗生素软膏2-3天会好转，医院就诊。

如何避免甲沟炎的发生？避免修甲过度、吸吮指头。对于小婴儿的指甲来讲，不要追求修剪得过于完美。建议修甲是平的（下图左侧），不要是圆的（下图右侧）。

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希望今天Dr马的切身经验，能够给各位爸爸妈妈们提个醒，避免发生。希望每个宝宝都可以健康快乐成长！

参考资料：uptodate临床顾问

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