湿疹反复发作的“元凶
两千多种皮肤病中最常见的病种是湿疹。湿疹病因复杂,表现形式多样,治疗手段丰富,但容易反复发作。那湿疹反复发作原因到底是什么?
主要有三个:1、病因复杂;2、误诊率高;3、依从性差。
湿疹是由多种内,外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。病因尚不清楚,可能与下列因素有关:
内部因素:慢性感染病灶,内分泌及代谢改变,血液循环障碍,神经精神因素,遗传因素(个体易感性)等等。
外部因素:食物(鱼、虾、牛羊肉等)、吸入物(花粉、尘螨)、生活环境(炎热、干燥)、动物皮毛、化学物质等等。
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所以如果确诊为湿疹,首要的事情是和皮肤科医生一起尽力找到病因,比如:手部湿疹的发病率很高,从而有“家庭主妇手”“护士手”之称;
大部分人能找到确切的病因:接触肥皂、清洁剂、洗手液、青霉素药物等导致,如果双手能完全脱离这些碱性物质,并经过合理的治疗,很快会痊愈。
湿疹不仅仅病因复杂,表现形式更复杂,可以和很多的皮肤病相混淆。因此导致误诊率高。其中特应性皮炎(AD)最容易模仿成湿疹,AD是一种与遗传过敏素质有关的慢性炎症性皮肤病,常伴发哮喘、过敏性鼻炎等其他过敏性疾病。
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根据国内研究AD的权威张建中教授提出AD诊断三步
一、看
有没有对称性湿疹
二、问
是不是超过6个月,有没有个人或家族特应性(atopy)病史。
atopy含义:哮喘、过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹、异种蛋白过敏倾向。
三、化验
总IgE水平升高,特异性IgE过敏源大于2级、外周血嗜酸性粒细胞升高。
误诊为湿疹的皮肤病几乎有几十种,AD只是沧海一粟。现代人的生活节奏非常快,对疾病的治愈速度要求也快。
正所谓“病急乱投医”,很多病友到处寻找“特效药,断根药、单方秘方”从而导致没有得到正规系统治疗。
所以若您被湿疹困扰,医院皮肤科明确诊断,早发现,早治疗。
(二)得了皮肤病
我的饮食要注意什么?
我痒的难受,不能吃什么?我反复痒了好几年,什么都不敢吃,到底能吃什么?更有细心的患者会把餐桌上常见的菜「点兵点将」一样都点了问一遍,以确保不要吃到发物导致病情不愈或加重。其实皮肤病有两千多种,有些皮肤病和饮食有关系,但有些皮肤病和饮食没有关系。今天我就谈谈「过敏性疾病」的饮食注意事项:过敏性疾病有一个最大的点:“痒”常见荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、神经性皮炎、皮肤瘙痒症等等,这类疾病大大占据了每天的门诊量。总的来说:过敏性疾病的饮食没有绝对禁忌,主要靠自己保持高度的警惕性去发现和写“饮食日记”最终确定。其次辅助过敏源检测查出部分过敏食物。大多数湿疹、特应性皮炎与食物无关,不需要过度忌口,过敏原检测结果也仅供参考,不能作为忌口的最终依据。如果确实怀疑某种食物过敏,可以写“饮食日记”:每日三餐记录下来,并且一周加一种荤菜,观察皮肤的瘙痒程度再得出结论。过度忌口不能预防和缓解湿疹的症状,反而引起营养不均衡。对于婴儿,牛奶限制应特别谨慎。一部分急性荨麻疹,是由于食用了鱼、虾、蟹、牛奶、蛋类、肉类等食物而引起,必须严禁食用这类食物。问人们经常说到的“发物”,到底是什么?有书上说:“发物是异种高蛋白食物,除猪肉,鸡蛋和母鸡以外的荤菜都是发物。发物是常见的过敏原,易引起过敏反应性疾病的迁延或复发。我建议如果反复发作或病情严重的时候不吃发物,不喝酒和海鲜。疾病恢复后可以恢复正常饮食。
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