总第198期安全信息肺癌治疗药物表

年12月9日在线发表于《JAMA皮肤病杂志》的一篇台湾研究显示：用于非小细胞肺癌治疗的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKIs）的常见皮肤不良反应表现为痤疮样皮损、瘙痒、皮肤干燥及甲床炎。

EGFR-TKIs的皮肤不良反应较为常见。最常见的四种皮肤不良反应为：痤疮样皮损（通常在头部或胸部，类似痤疮）、皮肤瘙痒、干燥病（表现为皮肤异常干燥、甚至脱屑）及甲沟炎（甲床部位炎症）。该项研究纳入了年11月至年4医院接受阿法替尼治疗的非小细胞肺癌患者，其中大多数患者在接受阿法替尼治疗前均使用了吉非替尼、埃罗替尼。纳入患者需满足连续使用EGFR-TKIs药物30天以上，如更换药物，两种EGFR-TKIs使用间隔超过30天，随访时间为6个月及以上。皮肤专科医生对不良反应进行诊断及治疗，以确保研究准确性。研究结果显示阿法替尼、吉非替尼、埃罗替尼的皮肤不良反应类别相似。最常见的皮肤不良反应为痤疮样皮损，吉非替尼、埃罗替尼和阿法替尼的发生率在67.2%-76.3%，其次为瘙痒和干燥症，发生率在47.%-63.4%。甲沟炎的发生率最低，三种药甲沟炎发生率分别为9.8%、12.8%及39.8%。持续治疗超过6个月的患者，其中相比痤疮样皮损、瘙痒及干燥症，甲沟炎的发病时间较早。患者在用药后6个月内皮肤科的就诊率较高，6个月后就诊率下降，该结果说明临床对于治疗EGFR-TKIs致皮肤损伤是有效的。

医生在向患者开具EGFR-TKIs时，应告知患者此类药常见的皮肤不良反应，并警惕相关不良反应的发生，以便疾病的早期诊断及治疗。

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