大脚趾疼痛就一定是痛风么

随着对“痛风”这种疾病的认识不断增加，当出现足趾疼痛时，大众的第一反应都是“我是不是得了痛风”？有这种意识固然是对的，但是大脚趾疼痛就一定是痛风了吗？关于常见的大脚趾疼痛原因，你有以下小知识需要了解：

1.痛风性关节炎

痛风性关节炎急性发作时多在午夜或清晨突然起病，数小时内发作关节出现红、肿、热、痛和活动障碍。

痛风性关节炎最常发作的关节是第1跖趾关节（即大脚趾）。

在痛风疾病的早期，痛风发作有一定自限性。部分患者痛风发作的关节可于2周内自行缓解。

大部分痛风患者均伴高尿酸血症，但部分急性发作时血尿酸水平正常，关节液或痛风石中发现尿酸盐结晶。

（尿酸晶体是痛风发病的基础，图片来自网络）

2.甲沟炎

急性甲沟炎主要表现为局部疼痛，皮肤发红，炎症反应，甲周皮肤肿胀，通常局限于单一节段。

甲沟炎症状出现的时间不一，通常在创伤后2-5天内发生。症状晚期可出现甲周皮肤脓肿波动。

（图片来自网络）

3.假性痛风（焦磷酸钙沉积症）

假性痛风是由于焦磷酸钙双水化合物结晶沉积于关节所致的疾病，多见于老年人。假性痛风急性发作时突然起病，关节呈红、肿、热、痛的表现，关节腔内常有积液。假性痛风主要侵犯膝、肩、髋等大关节，其次为髋、肩、肘、踝、腕和掌指关节，也可以涉及手的小关节。虽然临床表现与痛风相似，但疼痛相对较轻，较少累积第一跖趾关节。（图片来自网络）

4.高胆固醇血症性关节炎

高胆固醇血症性关节炎也是一种晶体相关性关节炎。

在所有晶体相关性关节炎中，胆固醇晶体是最大的晶体。在对该病患者的关节液的检查中，可以发现明显的胆固醇晶体。

高胆固醇血症性关节炎的关节肿痛症状常没有痛风性关节炎明显，也无明显的骨质破坏。

（电子显微镜下胆固醇晶体，图片来自网络）

5.拇外翻

拇外翻又称拇趾滑液囊肿，是拇趾第一跖趾关节向外侧翻引起的疼痛。

拇外翻外翻角大于15°，拇趾的外翻位置常造成第二趾的锤状趾畸形。

（图片来自网络）

大脚趾疼痛的原因远不止以上几种。

当出现大脚趾局部疼痛时，医院寻求医生的专业诊治。

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