科普园地夏季大脚骨穿凉鞋的烦恼

酷热的盛夏时节，姑娘们都穿着各式美丽的凉鞋出街，可是仔细视察，就会发现，有些姑娘的有大脚指根部的骨头向内侧崛起，这是什么原因造成的呢？今天，我们一起来了解一下女性群体中多发的“拇外翻”吧！

1什么是拇外翻

拇外翻是指拇趾的第一跖趾关节处向外侧偏斜移位，而内侧出现明显的崛起即拇囊；即大脚指的头部向外侧偏斜，同时大脚指根部的关节部位向内侧突出，构成一种畸形的表现，俗称“大脚骨”。拇外翻的发病率非常高，特别在女性中发病率高达50%，多见于中老年女性。拇外翻不病发时，不痛、不痒、无不适症状，患者常常不会想到去医治。当拇外翻继发炎症反应时，会出现红、肿、热、痛等不适症状，影响患者的正常活动。严重的拇外翻会出现大脚指骑跨到第二脚指上，致使第二脚指的畸形。长时间的压迫、摩擦，可引发第二脚指出现溃疡、感染、坏死等，病情进展到这类程度，患者常常需要手术医治。

2拇外翻的医治方法1.矫形器、支具

拇外翻是大拇趾往外翻，通过佩戴专门的支具，可以改正外翻畸形。轻度症状患者，未产生红肿热痛时，可通过佩戴支具来改正，到达改良、控制病情进展的目的。支具必须昼夜全天佩戴，仅白天戴，夜晚不戴，又会往外翻。矫形支具的材质比较柔软，契合患者的脚部形状，不会影响患者穿鞋，对行走、运动等几近也无影响。

2.冲击波

冲击波属于守旧医治的一种，通过脉冲波，使周围的毛细胞通透性增加，炎症消弱。冲击波对肩周炎、球肘的效果都较好，运用在拇外翻上，也有一定的疗效。但患者医治时，可能会产生轻度的疼痛。目前，对冲击波医治的频率、强度等参数尚待进一步研究。3.手术

拇外翻是一种慢性进展性疾病，病程发展较慢，病情进展到了一定的程度，随着病程的进展，红肿、疼痛愈来愈严重、愈来愈频繁，通过守旧医治效果不明显的，具有手术指征后，应推荐手术医治。目前，拇外翻的根治方法只有通过手术改正，将畸形的骨头打碎，重新构建正常的解剖结构。

4.中医医治

中医医治拇外翻属于守旧医治，守旧方法没法根治拇外翻，也没法改正到完全正常。运用中医骨伤科的特点，采取中医外治法治疗，初期积极干预，70%～80%拇外翻患者不适症状可减缓，病程进展可有效控制并延缓，炎症消弱，疼痛消失。

①中药浸泡：根据骨伤科中医师开具的外洗中药方，患者在家把中药装进布袋中煎煮后倒进足浴盆中，浸泡足部，每天2次，每次20分钟，通过活血通络、行气止痛、活血化瘀等中治疗法，使炎症消弱、肿痛减缓和消失，具有医治和保健作用。

注意事项：温度应保持在35～40℃，以避免烫伤。可自备足浴盆，调理控制温度，避免烫伤。时间应控制在20分钟左右。浸泡时间太长，脚部的皮肤容易褶皱、破损。脚部有创伤的不宜泡脚，以避免加重感染，致使伤口难以愈合。有药物过敏史者，要注意使用的药物中是不是有容易引发过敏的药物。一般外洗中药方中使用的药物不容易引发过敏，但也不能排除某些特殊体质的人群，有过敏的可能。

②手法配合药膏：先用推拿、扳正、理筋等手法来改正畸形，再敷上特制的中药膏。一般通过3～4次的手法配合药膏的医治，可到达较好的效果。

3拇外翻的日常生活注意事项饮食注意：拇外翻患者平时不病发的时候，饮食方面无特殊忌讳。但出现红、肿、热、痛等炎症表现时，辛辣、刺激性食品、咖啡、酒精饮料等应忌口。严重炎症的患者也应避免食用海鲜。运动注意：拇外翻患者可以参加各类常规运动，并不会对病情有影响，但不能长时间行走。老年患者应尽可能减少负重运动。拇外翻病发时需注意休息，否则可能加重炎症反应。穿鞋注意：拇外翻患者一般不能穿高跟鞋、窄头鞋、尖头鞋，建议选择宽松、柔软的平跟鞋。如果外出旅游，最好自备专业舒适的运动鞋，减少长时间行走带来的疼痛不适。另外，丁字拖将大拇趾和第二脚指分开，较合适拇外翻患者穿，但丁字拖改正改良拇外翻的作用有限，没法到达医治的作用。

平常自我改正：除佩戴支具外，平时可进行自我推拿矫形，常常捉住大拇趾头部往内侧牵拉，对拇外翻有一定的改良作用。另外，光脚在沙地上行走，可锻炼足部的肌肉，抬高足弓，能改良拇外翻畸形。初期医治：拇外翻具有一定的遗传性，几率约60%。有拇外翻家族史的儿童，在骨骺还没有完全闭合之前，通过支具改正可以有所帮助，平常初期干预可让儿童穿宽松的平跟鞋。建议年轻人有家族史，初期出现畸形的趋势，但还没有出现红肿热痛者，应提早预防，尽可能不要穿高跟鞋、尖头鞋，避免长年累月加速拇外翻的发展。同时，初期进行积极的医治，尽早佩戴支具。

4相干疾病拇外翻与痛风：拇外翻长时间摩擦致使关节囊炎症，出现红肿热痛症状，即拇囊炎，该病与痛风是两种完全不同的疾病，需加以鉴别。痛风也好发在足趾这1部位，也会出现红、肿、热、痛症状。当痛风石较大时，骨骼看上去也像畸形，但痛风石不限于大拇趾，其他几个脚指都可能出现，有时不止一个脚指。拇外翻与糖尿病：脚癣、甲沟炎、糖尿病足等都可引发足部感染。糖尿病患者如果得了拇外翻，大拇趾与第二脚指长时间挤压、摩擦，就容易出现皮肤的破损，构成慢性溃疡，创面难以愈合。因此，糖尿病患者合并拇外翻应注意足部的保护，尽早医治拇外翻，如有慢性溃疡构成，建议手术医治。拖延医治，最后可能致使截趾。

以上内容转载自“健康财富”