远离甲沟炎的困扰

在中医外科，临床经常会接诊甲沟炎患者，患者多数因局部疼痛造成活动不利，甚至引发更严重的不良后果。

每个人的指（趾）甲除前端的游离缘外，其余左右两侧缘和根部均与皮肤皱褶相连接，这些连接部形成沟状，称为“甲沟”。顾名思义，甲沟炎是发生在甲沟部位的感染，其致病菌主要是金黄色葡萄球菌。

甲沟炎初起时表现为一侧甲沟红肿疼痛，可进一步化脓感染，还可扩散至指（趾）甲根部及对侧甲沟，形成指（趾）甲周围炎，也可扩散至甲下形成甲下脓肿。如不及时处理，可发展成慢性指头炎，甚至引起骨髓炎；也可演变为慢性甲沟炎，迁延难愈。

甲沟怎么会发炎？

甲沟炎多由甲沟及其附件组织外伤造成。

临床上，手指甲沟炎往往因啃手指、拔“肉刺”等原因导致，甲沟附近发生外伤后感染而发病；足趾甲沟炎则以“嵌甲性甲沟炎”最为常见。

造成嵌甲的原因主要是先天性趾甲弯曲度大或修剪趾甲过短过深，再加上穿鞋过紧而使得甲沟软组织破损感染而发病，还有一小部分是灰指甲霉菌性甲沟炎。

由于患者受伤后没有及时处理治疗，使甲沟部污物积聚，细菌繁殖产生炎性症状。通常会出现红肿，严重者可有分泌物流出。

如何远离甲沟炎？

甲沟炎最初表现为轻度红、肿、痛，可以自然消退或化脓，患者也可外敷金黄膏等中药清热解毒、消肿止痛。但是，有些患者在初期未加以重视，导致严重的后果。

专家指出，对于已经成脓的指（趾）甲，由于其自愈能力差，应采取合理的治疗措施，否则容易反复发炎。一般来说，患者应由专业医生及时在甲旁切开排脓，有嵌甲的则须修除嵌甲。严重者必要时须进行拔甲手术，拔甲时应注意避免损伤甲床，以免影响指（趾）甲新生。合并灰指甲的话，还应治疗真菌感染。值得注意的是，若长期不治疗，会导致甲床破坏，最后指（趾）甲缺损，严重者可导致不长指甲。

另外，患甲沟炎后还应该注意保持局部清洁，及时就医。对于合并有糖尿病、动脉硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎的患者应及时治疗，防止基础疾病的进一步加重，或引发更为严重的不良后果。嵌甲性甲沟炎患者在痊愈后，应该注意防止复发。

专家提醒，多数甲沟炎是人为因素造成的，所以在日常生活中要做好自我防护，注意指（趾）甲卫生。要改掉啃手指、拔“肉刺”等不良习惯；刺伤、踢伤等局部外伤后，应及时治疗；修剪指（趾）甲不可过短、过深；女性应避免频繁美甲、穿过于紧绷的尖头鞋。

内容来源：健康上海