健康宣教得了甲沟炎怎么办

相信大家对“甲沟炎”都不陌生，它是生活中常见的一种疾病，不少朋友可能经常会为自己的甲沟炎而苦恼，红肿、疼痛，甚至影响穿鞋走路，给工作、生活带来诸多不便，我们该如何去充分认识甲沟炎，正确治疗和预防甲沟炎呢？医院手足显微外科医生为您细细道来……

什么是甲沟炎？嵌甲又是怎么回事？

甲沟炎是甲板(平常说的整个指甲盖，即指甲的坚硬部分)周围软组织的急性、亚急性或慢性炎症，由不同病因所致以甲板搏动性疼痛或指甲根部肿痛为特征的常见疾病。通常分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎。

急性甲沟炎多因甲沟及其附近组织刺伤、擦伤、嵌甲或拔“倒刺”后造成，常由葡萄球菌感所致。

刚开始时一侧甲沟发生红肿、疼痛，短时间内可化脓，感染可扩散至指甲根部及对侧甲沟，形成指甲周围炎，也可扩散至甲下，形成甲下脓肿。此时肿胀明显，疼痛加剧，在指甲下方可见到黄白色脓液，将指甲漂起，如处理不及时，有发展为脓性指头炎甚至引起骨髓炎的可能，亦可发展为慢性甲沟炎，反复发作，迁延不愈。影响穿鞋及行走。

究竟是怎么引起的甲沟炎？

甲沟炎形成的原因主要有：

1、趾甲剪得太短，旁边的软组织因为没有趾甲覆盖，会向上长，结果趾甲长出来后，就刺到软组织内。

2、穿不合适的鞋子。如尖头皮鞋，前面太窄，会把足趾的软组织挤起来，时间一长，也会形成嵌甲引起甲沟炎，又叫嵌甲性甲沟炎。

3、足趾曾经受过外伤。由于踢足球、碰撞、砸伤等，使足趾产生破损，影响到甲床或甲母细胞时趾甲也会出现畸形也可引起甲沟发炎。

感染甲沟炎的病菌主要是常存于皮肤表面的金黄葡萄球菌。感染可发生在手受各种轻伤后，如刺伤、擦伤、小切割伤、剪指甲过深、逆剥新皮倒刺等。另外，感染真菌、身体过胖等也是诱发因素。

儿童患甲沟炎的原因主要有：穿用不合适的鞋子：鞋子挤脚；青少年踢球等造成外伤和嵌甲；儿童啃指甲习惯等容易感染诱发甲沟炎。

甲沟炎怎么治疗呢？

早期时可应用热水浸泡患肢，每日2～3次，每次20分钟，同时外敷鱼石脂软膏或如意金黄散，也可以外涂碘伏。已有脓液者，要及时切开引流。单纯切开引流极易复发。

如感染范围较广可切除部分趾甲或拔除全部趾甲，要注意避免损伤甲床组织，并非所有甲沟炎都需要拔甲，现在有更多的治疗方法，损伤小、愈合快、趾甲畸形发生率低。拔甲后，一般3～4个月后新生趾甲即可生长至完全覆盖甲床，只要感染灶未破坏或手术时未损伤甲床，新生指甲一般不发生畸形。医院的手足外科专科进行诊治。

怎样才能预防甲沟炎呢？

1、平时要爱护指甲周围的皮肤，不使其受到损伤，剪指甲要正确且适度，不可过短，更不能用手拔“倒刺”。选择舒适宽松的鞋子，避免脚趾持续受压，要注意足部卫生，及时治疗“脚气”。

2、防患于未然。木刺、竹刺、缝衣针、鱼骨刺等是日常生活中最易刺伤甲沟的异物，参加劳动或忙于家务时，应格外小心。

3、平时注意手指的养护，洗手后、睡觉前擦点儿凡士林或护手霜，可增强甲沟周围皮肤的抗病能力。

4、手指或脚趾有小损伤时，可涂擦2％碘酒后，用创可贴包扎，以防止发生感染。

5、甲沟炎早期可用热敷、理疗，必要时服用磺胺药或抗生素。

6、医院及时切开，将脓液引流出来，防止感染蔓延引起指骨骨髓炎。

7、如果甲下积脓，应将指甲拔去或切除部分指甲，以利于充分引流和彻底治愈。

8、发生甲沟炎时，如果出现红肿严重，或者出现脓液，医院就诊。

供稿：孙守卫