是一种常见病。多为趾甲内嵌入甲沟并反复感染引起趾甲甲沟持续性疼痛,严重困扰患者工作生活。
病因①不正确的趾甲修剪导致短过深
这是最常见的病因,甲侧缘没有剪齐而又剪得过短过深,则侧缘趾甲可以像硬刺似地插向甲沟软组织
②穿鞋过紧
多见于女性顾客,穿着跟高头尖的鞋子,挤压趾甲侧缘向甲沟软组织内生长,并摩擦甲及甲褶而造成软组织肿胀加重嵌甲
③外伤
踢伤或被他人踩伤后致甲板的撕裂,引起甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲,以青年学生多见
④其他因素
先天性局部畸形,如拇趾的明显外翻,甲营养不良,厚甲症或与甲真菌病等有关.也有人经拍照认为,趾甲的曲度和轴向与嵌甲有关.嵌甲症与职业也有一定关系,多见于站立工作的服务性职业等.
皮肤破溃→感染(甲沟炎)→引流不畅→肿胀→肉芽肿→加剧压迫→感染加重(恶性循环)
分期Ⅰ期(炎症期):侧方甲襞轻度红肿、肿胀与压痛。
Ⅱ期(脓肿期):局部红肿、多汗、压痛加剧,甲襞肿胀高出甲板侧缘,并且开始有渗液流出。
Ⅲ期(肉芽形成期):肉芽组织形成,覆盖侧方甲襞,妨碍引流物流出。
由于部分顾客对嵌甲的病因、病理不了解,在治疗嵌甲时存在这些误区:
误区一:修脚治疗嵌甲
一些嵌甲顾客会在家自行修剪,条件好的去找一些修脚的场所修剪,以上两种做法都是忍着疼痛将扎到肉里的部分趾甲抠出来,而等趾甲长长后还是扎到肉里。由于反复修剪,慢性刺激甲沟组织增生、肥厚,趾甲更容易往肉里长。另外,那些修脚的场所不是医疗场所,没有严格的消毒措施,很容易传染其它的疾病,如灰趾甲等。
误区二:反复拔甲
还有的顾客,尤其当合并甲沟炎时,医院去就诊,医院的常规做法就是进行拔甲,但对甲根生发层不做任何处理,使得长出新的趾甲后,依然沿着原来的方向生长,最终还会长到肉里,以至于症状反反复复而无法根治。
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