科普其他康复话艾灸聊养生

“灸法”起源于远古时期对火的使用，其是以艾绒为主要燃烧材料，烧灼、薰熨或刺激体表的一定部位的一种医疗、保健方法。《说文解字》曰“灸，灼也，从火音‘久’，灸乃治病之法，以艾燃火，按而灼也”。其久远于针法及其他医术，是祖国传统医学中的一朵奇葩。《医学入门》曰“凡病药之不及，针之不到，必须灸之”。

施灸的材料很多，但以艾叶制成的艾绒为主，因其易燃味香，热力温和，可透达深部。

艾叶，为艾草之叶，在李时珍的《本草从新》中记载有曰“艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫，…以之灸火，能透诸经而除百病”。

▲防病保健

灸法可以激发人体正气，增强机体抗病能力。《扁鹊心书》曰“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百年寿矣”。以增强人体抗病能力而达到强身保健目的的灸法称为保健灸，《诸病源候论》称之为“逆灸”，即无病施灸。

▲温经散寒

艾火的温和热力具有直接的温通经络，驱散寒邪之功效，这正是寒者温之的具体运用。临床上可用于治疗风寒湿痹痛和寒邪为患之胃脘痛、腹痛、泄泻、痢疾等病症。

▲扶阳固脱

艾火的热力具有扶助阳气，举陷固脱的功能，以治疗阳气下陷之脏器下垂和阳气虚脱之寒证、厥证、脱证等。《伤害论》曰“下利，手足逆冷，无脉者，灸之”。临床上常用于各种虚寒证、寒厥证、虚脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下等病症。

▲消瘀散结

艾火的温和热力具有行气活血、消瘀散结的作用。灸能使气机通调，营卫和畅，故瘀结自散。临床上常用于气血凝滞之疾，如乳痈初起、瘰疬、瘿瘤等病症。

▲引热外行

艾火的温热能使皮肤腠理开放，毛窍通畅，热有去路，从而引热外行。《医学入门》曰“热者灸之，引郁热之气外发”。临床上常用于某些热性病，如疖肿、带状疱疹、丹毒、甲沟炎等。

▲现代研究

艾灸能增强白细胞的吞噬能力，加速各种特异性和非特异性抗体的产生，提高其免疫效应，增强人体免疫功能。同时，艾灸还能改善人体各个系统的功能，提高人体的抗病能力，从而有利于多种疾病的康复。

▲纯艾条

取上好的陈艾绒用柔软疏松而又坚韧的桑皮纸或细棉纸卷制成的艾条，不加任何其他药物。陈艾又称熟艾，放置三年的艾叶制成的艾条称三年陈纯艾条，五年的称五年陈纯艾条。

古人对艾的选择有相当丰富的经验，《孟子·离娄》有“七年之病，求三年之艾”的记载。《本草纲目》曰“凡用艾叶需用陈久者，治令细软，谓之熟艾。若生艾灸火则易伤人肌脉。”

陈艾叶

▲清艾条

取当年艾叶制成的艾绒卷制的艾条称清艾条，不加任何其他药物。

当年艾叶

▲药艾条

药艾是在艾条中添加其他药物，起到一些特殊作用，比如加强温经作用、加强活血作用等等。

▲艾炷灸

直接灸（亦称明灸、着肤灸）

分无瘢痕灸（非化脓灸）、瘢痕灸（化脓灸）。

无瘢痕灸：慢性虚寒性疾病，如哮喘、眩晕、慢性腹泻、风寒湿痹和皮肤疣等。

瘢痕灸：哮喘、慢性胃肠病、瘰疬等。由于这种方法灸后遗有瘢痕，故灸前必须征求患者的同意及合作。

间接灸（亦称隔物灸、间隔灸）

分隔姜灸、隔蒜灸、隔附子灸、隔盐灸等。

隔姜灸：因寒而致的呕吐、腹痛、泄泻、风寒湿痹和外感表证等。

隔蒜灸：瘰疬、肺结核、腹中积块及未溃疮疡等。

隔附子灸：命门火衰而致的阳痿、早泄、遗精、宫寒不孕和疮疡久溃不敛等。

隔盐灸：急性寒性腹痛、吐泻、痢疾、小便不利、中风脱证等。

▲艾卷灸（亦称艾条灸）

悬灸

分温和灸、回旋灸、雀啄灸。

实按灸

分雷火针灸、太乙针灸等。

▲温针灸

是针刺与艾灸相结合的一种方法，适用于既需要针刺留针，又须施灸的疾病。

▲温灸器灸

温灸器，是一种专门用于施灸的器具，用温灸器施灸的方法称温灸器灸。

▲严肃认真

施术者应专心致志、精心操作。施灸前应向患者说明施术要求，消除恐惧心理，取得患者的合作。若需选用瘢痕灸时，必须先征得患者同意。

▲体位正确

临床施灸应选择正确的体位，要求患者的体位平正舒适，既有利于准确选定穴位，又有利于艾炷的安放和施灸的顺利完成。

▲合适的艾炷大小与灸壮

艾炷灸的施灸量常以艾炷的大小和灸壮的多少为标准。一般情况，凡初病、体质强壮的艾炷宜大，壮数宜多；久病、体质虚弱的艾炷宜小，壮数宜少。按施灸部位的特点，在头面胸部施灸不宜大炷多灸；在腰腹部施灸可大炷多壮；在四肢末端皮薄而多筋骨处不可多灸；肩及两股皮厚而肌肉丰满处，宜大炷多壮。更应结合病情施灸，如属沉寒痼冷，阳气欲脱者，非大炷多灸不可奏效；若属风寒外感、痈疽痹痛，则应掌握适度，否则易使邪热内郁产生不良后果。

▲慎行灸法

灸法应用广泛，虽可益阳亦能伤阴，临床上凡属阴虚阳亢、邪实内闭及热毒炽盛等病证，应慎用灸法。施灸时，对颜面五官、心区、有大血管分布等部位不可用瘢痕灸，禁灸或慎灸穴位应慎用。对于妊娠期妇女的腹部及腰骶部不宜施灸。

文/梅麟凤杭方杰

编辑：杭方杰

图片：杭方杰

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