避免嵌甲甲沟炎,不拔甲的优选治疗方

甲下棉花操作适合大多数急慢性甲沟炎，患者自行操作方便，通过牙线、棉花就可以操作，特别适合婴幼儿宝宝的足趾甲甲沟红肿渗液。该视频为成年人的趾甲，也适用于婴幼儿，可以在婴幼儿睡觉的时候进行该操作。

刚出生的宝宝，要定时查看宝宝趾甲情况，如果出现红肿，可以尝试填塞棉花的方法，将趾甲和甲周组织分隔开来，如果因为甲周渗液，棉花还有引流的作用。

甲下棉花填塞也是趾甲矫正操作前准备，通过棉花填塞可为趾甲矫正提供足够的操作空间，为后续甲正畸提供方便。无论是矫正贴片和矫正钢丝，都是一种工具，通过作用于趾甲，使甲逐步恢复正常的曲度，这个和牙齿矫正异曲同工之处。

嵌甲矫正也会称作「指甲正畸」。一般指甲的矫正周期为6个月，具体会依据每个人的情况制定个性化的矫正方案，使用合适的工具进行矫正。

关于甲沟炎的治疗，有一个大的原则就是尽可能的「保留甲床的完整性」，也就是尽可能的「不拔甲」治疗。很多时候医生不知道填塞棉花或者指导指甲矫正技术，往往会一拔了之。拔甲也许缓解了当时的急性期症状，但当趾甲重新长出来后，又容易嵌甲甲沟炎。拔甲不改变甲床的形态，没有治疗嵌甲甲沟炎的病因，所以很容易复发。

手术治疗对于保守治疗无效的，才做考虑。虽然填塞棉花不是万能的，但拔甲前都应该优先尝试这种保守治疗。

甲沟炎红肿的时候，有时也会推荐红霉素、百多邦，但由于只是外涂作用红肿的皮肤，有一定的改善作用，但究其甲沟炎的病因——趾甲和甲周组织的挤压，并没有针对性的改善，所以效果一般，这个时候要是学会了甲下棉花填塞，往往有意想不到的效果。

针对病因，将甲和甲旁组织分隔开来，再就是改善穿鞋，缓解走路步态导致的甲和甲旁组织挤压。另外老生常谈的就是正确修剪趾甲。

趾甲的健康，建议定期查看，建议每月拍照记录照片一次，动态监测趾甲情况，一方面查看甲面是否有颜色变化，比如发白、发黄、增厚、条纹等，一方面查看趾甲周围是否有红肿情况，比如嵌甲、甲沟炎。

有时候鞋子小或者大，趾甲都会有一定影响。鞋子过大，足趾在鞋子里打滑，足趾立起来造成趾甲立起来容易挤压劈裂。鞋子过小，足趾也会由于挤压立起来，导致足趾甲挤压。一般鞋子更换周期根据宝宝足部生长规律3-6个月会评估是否要更换鞋子，要避免一双鞋子从年头穿到年尾。

关于甲下填塞棉花操作还有甲沟炎、嵌甲、指甲正畸方案都可以线上问诊陈刚医生。

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