嵌甲又称甲内嵌,是一种常见病,得了嵌甲首先表现趾甲刺到甲沟皮肤内会引起针刺样的疼痛。而后由于嵌甲造成甲沟组织损伤,再加之不良的卫生习惯,很容易引起甲沟组织感染,临床上叫"嵌甲性甲沟炎",一旦出现甲沟炎,疼痛更加明显,炎症会逐渐蔓延至甲沟及趾。严重时可影响患者的工作与生活。大多数嵌甲发生于拇趾甲,以外侧多见。患者病情易反复。
病因及发病机理引起嵌甲的原因较多,主要为:
1、机械损伤、碰撞、挤压等,使甲板侧缘更接近甲沟软组织而形成嵌甲,多见于青年学生。
2、修甲过短过深为最常见原因。甲侧缘没有剪齐,剪得过短、过深,使趾甲像硬刺般地刺向甲沟里的软组织。
3、穿鞋不当,穿鞋过紧,多由穿尖头高跟鞋挤压足趾引起,趾甲侧缘受压迫而向甲沟软组织内生长,并摩擦软组织使之肿胀,使嵌甲加重。
4、嵌甲症与职业也有一定关系,多见于站立工作的服务性工作者。
5、遗传因素,甲的弯曲度和轴向与嵌甲的发生有关。
治疗方法1.正确剪趾(指)甲避免修甲过短、过深和甲外伤,穿宽松的鞋,防止外伤等防止嵌甲的发生。及时纠正甲畸形,尽量避免长久站立。
2.对于炎症轻、病程短者,可用碘伏涂搽或浸泡甲沟部位,或外用芙蓉膏、鱼石脂软膏后包扎。
3.对局部已化脓者,可适当口服抗生素。
4.对于大多数嵌甲保守治疗效果欠佳者,可选择手术疗法,如部分或全部切除或拔除甲板,并在患处局部照射氦氖激光、半导体激光等加快炎症的消除和组织修复。
甲矫正术:我科应用甲矫正术治疗嵌甲性甲沟炎可有效提高治愈率,减少复发率。主要在局麻下,用医用垫片将甲垫起,重塑甲沟,使用塑型片以及应用提线术来修正指趾甲,校正趾甲的角度,使指、趾甲变薄和变软。指甲变薄后,体重扩散到整个指甲而不是指甲边缘有效减轻嵌甲症状,从而减轻嵌甲对甲沟的刺激,达到治愈嵌甲性甲沟炎的目的。甲矫正术有效提高嵌甲的治愈率,得到了病人的一致好评。
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